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首页>河北医药杂志
- 杂志名称：河北医药杂志
- 主管单位：河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：河北省医学情报研究所
- 国际刊号：1002-7386
- 国内刊号：13-1090/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
体外心肺复苏术联合急诊PCI抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果
李红梅；李勇新；张万玲；向海溶
关键词：体外心肺复苏术, 经皮冠状动脉介入, 心肌梗死, 心脏骤停
摘要：目的 探讨体外心肺复苏术联合急诊PCI治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果.方法 接受传统心肺复苏无效后接受急诊膜肺PCI治疗和体外心肺复苏术的40例患者.根据是否停用体外心肺复苏术治疗,将所有患者分为撤机失败组(n=24)和撤机成功组(n =16);根据是否院内死亡,将所有患者分为死亡组(n=28)和存活组(n=12).采用Spearman相关分析方法分析患者撤机成功和存活出院的相关因素以及其相关关系.结果 传统心肺复苏时间为(45.2±24.7) min,体外心肺复苏术的使用时间为(103.2±59.5)h,其复苏成功率为100％ (40/40).撤机失败组传统心肺复苏时间比撤机成功组长(P＜0.01),心脏监护病房住院时间比撤机成功组短(P＜0.01),且2组间罪犯血管分布差异有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关分析结果显示,心脏监护病房住院时间(r =0.778,P＜0.01)、罪犯血管分布(右冠状动脉r=0.609,P＜0.05;左前降支r=-0.609,P＜0.05)与成功撤机相关.死亡组传统心肺复苏时间明显比存活组长(P＜0.01),撤机比例比存活组低(P＜0.01)、心脏监护病房住院时间较存活组短(P＜0.01).体外心肺复苏术辅助后48 h平均动脉压较存活组低(P＜0.01),动脉乳酸水平明显比存活组高(P＜0.01),且2组间罪犯血管分布的差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,心脏监护病房住院时间(r =0.709,P＜0.01)、罪犯血管为右冠状动脉、成功撤除体外心肺复苏术、体外心肺复苏术辅助后48 h平均动脉压与存活出院呈正相关(r值分别为0.585、0.832、0.593,P＜0.05).结论 体外心肺复苏术联合急诊PCI治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果良好,可以在临床上推广使用.
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