期刊简介
本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
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首页>河北医药杂志
- 杂志名称：河北医药杂志
- 主管单位：河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：河北省医学情报研究所
- 国际刊号：1002-7386
- 国内刊号：13-1090/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
小剂量右美托咪定复合靶控输注异丙酚在肥胖患者无痛肠镜检查中的应用
于璇；贺亮；李爱国
关键词：右美托咪定, 靶控输注, 二异丙酚, 肥胖, 无痛肠镜, 麻醉
摘要：目的 探讨肥胖患者进行无痛肠镜检查中小剂量右美托咪定(Dex)复合靶控输注(TCI)三种不同预设血浆浓度的异丙酚的麻醉效果并分析其安全性.方法 选择来门诊行择期无痛肠镜检查患者120例,随机分为试验组(A组,60例)和对照组(B组,60例),A组麻醉前泵注右美托咪定0.5 μg/kg、10 min完成,B组10 min完成泵注等比例的0.9％氯化钠溶液,按照TCI异丙酚预设血浆浓度的不同将A、B组随机分为A1和B1组(2μg/ml)、A2和B2组(3 μg/ml)、A3和B3组(4μg/ml),选择A、B组患者在麻醉前(T1)、泵注右美托咪定或0.9％氯化钠溶液后10 min(T2)、患者意识消失后(T3)、肠镜检查开始后5 min(T4)、检查结束时(T5)5个时间点,并比较脑电双频指数(BIS)、血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR).观察2组患者术中有无追加异丙酚、有无呛咳、呼吸抑制、低血压、低氧血症等并发症发生.评价2组患者的镇静效果(Ramesay评分)和离院评分.结果 A1组T4、T5时间点BIS、RR、MAP、SPO2值均优于B1/A2/A3组(P＜0.05);A1组未发生各种并发症,A2、A3组发生呛咳、呼吸抑制、低血压、低氧血症等并发症均高于A1组(P＜0.05);A1组Ramesay评分满意数、离院评分适合数均高于B1组,而A2、A3组中离院评分不适合离院的数量大于A1组(P＜0.05).结论 肥胖患者进行无痛肠镜检查时,在预先泵注0.5μg/kg右关托咪定负荷剂量的前提下,TCI异丙酚2μg/ml的预设血浆浓度能够起到良好的麻醉效果,有效降低呼吸抑制等并发症的发生,提高镇静效果.
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