首页>河北医药杂志
  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2018年第17期

产妇孕早期肝脏功能水平对GDM的预测价值

薛爱琴;惠晶;陈艳梅;何丽娜

关键词:妊娠期糖尿病, 肝脏功能, γ-谷氨酰转肽酶
摘要:目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)与孕早期肝脏功能的相关性并评价其水平对GDM的预测价值.方法 分娩产妇1207例为研究对象,根据24~28周OGTT结果,按照GDM诊断标准,将产妇分为GDM组(n=261)及正常组(n=946).回顾性分析产妇孕早期肝脏功能水平等相关临床资料,对可能与GDM有关的单因素进行分析,利用多因素Logistic回归分析GDM的独立危险因素,建立利用各独立危险因素预测诊断GDM的ROC曲线.结果 对与GDM相关的危险因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示产妇孕早期年龄(OR=1.272,P=0.003)、体重指数(BMI)(OR=1.733,P=0.025)以及反映肝脏功能水平的指标 γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)(OR=1.343,P=0.005)、纤维蛋白原(FIB)(OR=1.256,P=0.029)、空腹血糖(FPG)(OR=2.273,P=0.002)是GDM的独立危险因素,天冬氨酸转氨酶(AST)(OR=0.852,P=0.015)、总胆红素(T-Bil)(OR=0.953,P=0.036)是GDM的保护因素.肝脏水平指标预测GDM发生的ROC曲线下面积(AUC)分别为:AST:0.559,γ-GT:0.896,T-Bil:0.553,FIB:0.620,FPG:0.742.其中 γ-GT的诊断切点为13.32 U/L,此时敏感度为0.912,特异度为0.700.结论 反映肝脏功能水平的指标低水平AST、高水平 γ-GT、低水平T-Bil、高水平FIB、高水平FPG是GDM发生的独立危险因素,孕早期利用 γ-GT预测GDM的发生具有一定价值.