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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2018年第18期

不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛、炎性反应及血管内皮功能的影响

王敏华;徐桂菊;肖金辉

关键词:麻醉策略, 下肢骨折, 镇痛, 炎性反应, 血管内皮功能
摘要:目的 研究不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛作用、炎性反应及血管内皮功能的影响.方法 76例下肢骨折患者,按照随机盲法分为联合组和全麻组,每组38例.采用静脉全麻术为全麻组,采用腰硬联合麻醉为联合组,同时术后结合自控静脉镇痛,分析2组患者视觉模拟评分法(VAS)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮功能情况.结果 麻醉后,联合组患者的Bromage评分、麻醉效果均优于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05).T0时,2组患者VAS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血管紧张素Ⅱ、血皮质醇与血管内皮生长因子(VEGF)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后T1~T4,2组患者VAS评分组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后T1~T4,2组患者以上所有指标(除VEGF)均在T2达到大,随后迅速下降,而VEGF随着时间延长逐渐上升,与T0比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 对下肢骨折患者,采用腰硬联合麻醉术明显优于全麻术,术后镇痛效果良好,炎性反应降低,血管内皮功能改善,预后良好.