期刊简介
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首页>河北医药杂志
- 杂志名称：河北医药杂志
- 主管单位：河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：河北省医学情报研究所
- 国际刊号：1002-7386
- 国内刊号：13-1090/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
右美托咪啶静脉泵注对CPB下瓣膜置换患者NAMPT、SACE的影响
董建军
关键词：右美托咪定, 心肺转流, 瓣膜置换, 血清血管紧张素转换酶, 尼克酰胺磷酸核糖转移酶
摘要：目的 探讨右美托咪啶静脉泵注对心肺转流(cardio pulmonary bypass,CPB)下瓣膜置换患者血管紧张素转换酶(serum angiotensin converting enzyme,SACE)、尼克酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)的影响.方法 选取择期进行CPB下心脏瓣膜置换术患者100例,按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均使用相同麻醉诱导方法,进行瓣膜置换术,其中观察组患者在术中静脉泵注右美托咪定.分别在麻醉诱导后(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB结束时(T3)、CPB结束后2 h(T4)检测2组患者TNF-α、IL-6水平、血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数ISI、OI、RI、NAMPT、SACE水平以及不良反应发生情况.结果 T1时2组患者的TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时两项指标水平均显著升高且观察组TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05).T1时2组患者血糖、胰岛素水平以及ISI差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时血糖、胰岛素水平均显著升高观察组显著高于对照组(P<0.05),T2、T3时2组ISI显著下降观察组显著低于对照组(P<0.05).T1时间时2组患者的OI、RI水平以及NAMPT、SACE水平差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时间两组患者OI均显著降低,RI以及NAMPT、SACE水平显著升高(P<0.05),观察组OI显著高于对照组,观察组R突以及NAMPT、SACE水平I显著低于对照组(P<0.05).2组患者均未出现低血压和心动过缓等不良反应.结论 右美托咪啶静脉泵注对CPB下瓣膜置换患者,可有效抑制炎性反应,调节NAMPT、SACE水平,增加胰岛素敏感性,降低血糖,保护肺功能.
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