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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2017年第01期

急性重度颅脑外伤治疗中颅内压监测的应用研究

欧阳林

关键词:持续颅内压监测, 急性重度颅脑创伤, 甘露醇, 肾功能
摘要:目的 探讨持续颅内压(ICP)监测指导急性重度颅脑创伤后甘露醇治疗对保护肾功能的临床疗效.方法 收集因急性重度颅脑创伤住院治疗的患者155例,随机分为对照组(n=69)和观察组(n=86),对照组采取非ICP监测,观察组采取ICP持续监测,动态观察患者血浆胱抑素C、肌酐和尿素的变化,记录患者6个月GOS评分、预后情况、甘露醇使用量及时间.结果 观察组在肾功能受损、甘露醇使用时间及剂量上明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0(.01);与对照组比较,患者6个月后GOS评分,观察组显著好于对照组(P<0.05).且观察组预后良好例数亦多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血浆胱抑素C、血清肌酐浓度7 d时差异无统计学意义(P>0.05),14 d、21 d时血浆胱抑素C浓度、血清肌酐浓度差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,血清尿素浓度仅在14 d时2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续ICP监测对急性重度颅脑创伤患者采取脱水利尿治疗,可准确指导甘露醇使用时间以及量,有效预防和减少急性肾功能操作的发生.