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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2017年第16期

奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药对肺癌恶性胸水治疗效果的临床观察

苏鹏;陈海洋

关键词:肺癌, 胸腔积液, 奈达铂, 黄芪多糖, 治疗结果
摘要:目的 观察奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药对肺癌恶性胸水的临床治疗效果.方法 确诊的肺癌胸腔积液患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例.研究组给予奈达铂+黄芪多糖序贯性胸腔给药,对照组给予奈达铂胸腔灌注.疗程结束3周时比较2组的治疗效果、生活质量、药物相关不良反应,检测2组患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及氧化应激指标PKM2的水平.结果 2组患者均按疗程完成治疗及检测.研究组的有效率明显高于对照组(P<0.05).患者生活质量以汉密顿焦虑量表(HAMA)、生活活动能力Barthel指数、视觉模拟评分量表(VAS)评价;2组治疗前HAMA、Barthel指数、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后HAMA、VAS评分均明显下降,而Barthel指数明显升高(P<0.05),治疗后研究组的各指标变化优于对照组(P<0.05).研究组患者药物相关不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗前2组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组PKM2下降,其他各项指标均高于治疗前(P<0.05);对照组仅IgG高于治疗前(P<0.05),CD+3、CD+4均明显降低(P<0.05),而CD+4/CD+8、IgM在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组CD+4/CD+8与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其他指标均高于对照组(P<0.05).结论 应用奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药治疗肺癌恶性胸腔积液的效果优于单纯应用奈达铂,可以有效改善患者的免疫应激状态,值得在临床推广应用.