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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2016年第23期

妇科无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对患者应激反应的影响

王欢

关键词:气腹, 腹腔镜手术, 妇科手术, 应激反应
摘要:目的:比较妇科无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对患者应激反应影响的差异。方法选择行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者80例,随机分为无气腹组和气腹组,每组40例。气腹组患者全麻后接受CO2气腹,而后行手术,无气腹组患者全麻后建立悬吊,而后行手术。分别评估2组患者4个时间点的应激反应[血糖、胰岛素、皮质醇和肿瘤坏死因子-α( TNF-α)情况]。结果2组患者的血糖水平都在T1时间点升高,其中气腹组患者血糖高点出现在T2时间点,而无气腹组出现在T3时间点。 T2时,气腹组的血糖水平显著高于无气腹组( P<0.05);2组患者胰岛素水平都在T1时间点之后开始升高,2组患者胰岛素水平高点均出现在T3时间点。 T1和 T2时,气腹组的胰岛素水平显著高于无气腹组( P <0.05);2组患者的皮质醇水平都在T1时间点之后开始升高,其中气腹组患者皮质醇高点出现在T2时间点,而无气腹组出现在T3时间点。 T1、T2和T3时,气腹组的皮质醇水平显著高于无气腹组(P<0.05);2组患者的TNF-α水平都在T1时间点之后开始升高,其中气腹组患者TNF-α高点出现在T2时间点,而无气腹组出现在T3时间点。 T1和T2时,气腹组的TNF-α水平显著高于无气腹组( P <0.05)。结论本研究结果显示,悬吊式无气腹腹腔镜手术可以有效降低妇科手术术中应激反应水平,增加手术安全系数,值得临床推广。