首页>河北医药杂志
  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2013年第03期

胸部CT等无创检查在菌阴不典型肺结核诊断中的价值

常占平;李艳静;王洪芬

关键词:结核, 肺, 影像学, T-淋巴细胞亚群, 结核菌素试验, 结核抗体, 血沉, C-反应蛋白
摘要:目的 探讨菌阴不典型肺结核患者的临床特征及胸部CT、T-淋巴细胞亚群(CD+4、CD+8)、PPD试验、结核抗体、血沉、C-反应蛋白各项无创辅助检查对其临床诊断价值.方法 对比分析102例菌阴不典型肺结核与120例菌阳肺结核患者的临床特征、胸部CT 、T-淋巴细胞亚群、PPD试验、结核抗体、血沉、C-反应蛋白.结果 菌阴不典型肺结核与菌阳肺结核患者主要区别:(1)临床特点:菌阴不典型肺结核的临床特点少且不典型;(2)影像学:菌阴不典型肺结核表现不典型;(3)T-淋巴细胞亚群(CD+4、CD+8):2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)其他无创辅助检查:PPD试验、结核抗体、血沉、C-反应蛋白在菌阴不典型肺结核中的阳性率分别为45.10%、64.71%、35.29%、75.49%;在菌阳肺结核中的阳性率分别为66.67%、81.67%、80.83%、83.33%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).(5)多项辅助检查联合在菌阴不典型肺结核中的阳性率高达85.29%,菌阳肺结核达93.33%.结论 菌阴不典型肺结核在临床上难以诊断时,对该疾病临床表现进行综合分析,重视影像学特点,在尽可能寻找病原学及病理学基础上,多进行相关无创辅助检查,提高其临床诊断率.