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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2011年第19期

影响非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间的相关因素分析

历延明;张重阳;周立芳;田志强

关键词:腹腔镜手术, 气腹, 胆囊切除术, 操作空间
摘要:目的 探讨非腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素.方法 总结2007年3月至2010年7月完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料.分析体重指数(BMI)、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间,手术中转气腹率的影响.结果 BMI≤25 kg/m2时手术时间(43±5)min,中转气腹率0(0/34);BMI >25 kg/m2时手术时间(53±7)min,中转气腹率26.7% (4/15),中转气腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05).进行肠道准备者手术时间(44±5)min,中转气腹率7.7%(2/26);术前未进行肠道准备者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.7% (2/23).采用硬膜外麻醉者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.3% (2/24),腰麻加硬膜外联合麻醉者手术时间(44±7)min,中转气腹率8.0%(2/25).结论 非气腹腹腔镜胆囊切除术安全可靠,但其手术操作空间易受到BMI等因素的影响,准确评价患者的自身状况,合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备,可以更好的发挥非气腹手术的优势.