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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2011年第20期

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的诊治体会

骆聪;余松卫;刘显江

关键词:单孔腹腔镜, 胆囊切除术
摘要:腹腔镜技术已为微创外科领域带来了巨大的变革,因其术后疼痛轻,美容效果好,住院时间短,患者创伤小而在临床获得了广泛应用.而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术更是表现明显.我们对80例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术总结如下.1资料与方法1.1一般资料我院2009年08月31日至2010年5月31日共收住无症状或症状控制好转1周以上的胆囊结石、胆囊息肉患者80例,其中男33例,女47例;年龄23~ 70岁,平均年龄46.5岁.术前复查血象、肝功能正常,B超提示胆囊不肿大,胆囊壁厚度≤0.2 em.术式选择及术前准备:采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.术前与患者及家属沟通,并签手术同意书.术前1d可正常饮食,但不能食用含豆类、甜食的食物及牛奶.1.2手术方法术前准备及麻醉方法同传统LC术.患者仍采用仰卧位,术者和助手位于患者左侧.以脐为中点做一2.5~3 cm的横切口,分别置人2个10 mm戳卡(2戳卡之间依靠皮肤及皮下软组织间隔以防止漏气).拔出摄像头的戳卡(右侧),将摄像头直接由戳卡隧道放入.然后紧贴摄像头的右侧置入分离钳或弹簧钳.胆囊切除方法同传统的LC术,用电凝钩打开胆囊系膜前后层,并解剖胆囊前后三角.充分游离胆囊动脉、胆囊管,分别上结扎夹夹闭并切断,将胆囊自胆囊床剥离.从脐孔取出标本,皮下缝合脐部切口恢复其形态.