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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2009年第02期

伴焦虑抑郁的冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者药物干预治疗的研究

李方江;张凡;徐涛;赵久安;王亚玲;李跃;袁桂莉

关键词:冠心病, 经皮冠脉成形术, 焦虑与抑郁, 药物干预
摘要:目的 探讨心理药物干预对伴有焦虑抑郁症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗患者的临床疗效.方法 对入选的168例冠心病介入治疗患者,通过症状自评量表(SCL-90)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向,共59人入选.将入选患者随分为干预组36例,对照组23例.干预组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗的基础上+抗精神药物+心理干预.对照组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗基础上+安慰剂.2组治疗前后SAS、SDS、SCL-90评分,心绞痛分级和心电图ST段进行比较.结果 (1)干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01).(2)干预组治疗后SCL-90评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前(P<0.01).(3)干预组治疗后与常模均值心理健康状况的差异无统计学意义(P>0.05)(除躯体症状、人际关系、敌对性).(4)干预组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).结论 (1)冠心病介入治疗患者存在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对性、精神病性等心理健康问题.(2)精神药物+心理干预可明显改善伴有焦虑抑郁症状的冠心病介入治疗患者心理健康水平.通过认知的改变,可以减轻负性情绪对躯体状态的影响,抑制已改变的病理生理过程,从而提高临床疗效.