期刊简介
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首页>河北医药杂志
- 杂志名称：河北医药杂志
- 主管单位：河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：河北省医学情报研究所
- 国际刊号：1002-7386
- 国内刊号：13-1090/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
新生儿护理记录单的设计与应用
张霞
关键词：新生儿, 护理记录单, 母婴同室, 设计
摘要：目的 探讨母婴同室新生儿护理记录单的设计与应用.方法 根据母婴同室的特点及新生儿护理常规设计新生儿护理记录单,将需要观察及护理的内容及信息动态、客观、连续、准确及时的记录于表格内;护士签名以及部分动态变化内容由家属签名以示对记录的内容详实的认可.结果 规范了护士对母婴同室新生儿的护理行为,避免因观察、护理不及时、不到位所引起的纠纷,减少了护理差错,完善新生儿护理记录,为医院举证提供有效的法律依据.结论 新生儿护理记录单便于护士实施观察和记录,其常规记录内容简明、扼要,内容全面,动态部分重点记录,使书写删繁就简,避免重复.一方面规范护理行为,保证护理安全,是提高护士自律行为的有效方法之一;另一方面,增强了护患交流与患方对护理行为的信任度.
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