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  • 杂志名称:河北医药杂志
  • 主管单位:河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:河北省医学情报研究所
  • 国际刊号:1002-7386
  • 国内刊号:13-1090/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
河北医药杂志2006年第08期

舒芬太尼在颌面部外伤手术清醒鼻气管插管中的应用

徐贯杰;秦寿泽

关键词:鼻气管内插管, 麻醉药, 舒芬太尼, 阿片受体
摘要:目的 观察舒芬太尼在颌面部外伤手术经鼻盲探清醒气管插管中的镇痛、镇静效果以及对呼吸和循环功能的影响.方法 22例颌面部外伤手术患者随机分为舒芬太尼+咪达唑仑组(S组,n=11)和芬太尼+咪达唑仑组(F组,n=11).所有患者均以1%丁卡因表面麻醉后经鼻清醒气管内插管.于用药前(T0)、用药后5min(T1)和气管插管后即刻(T2),记录呼吸和循环功能参数、疼痛VAS评分、镇静Ramsay评分等.结果 所有病例均顺利完成经鼻气管内插管.S组镇痛(VAS:0.4±0.3)和镇静(Ramsay:3.9±1.3)程度均优于F组(1.0±1.0和2.4±1.0)(P<0.01).和T0比较,2组患者T1时RR、MV、SpO2、HR和RPP均显著下降(P<0.01),F组T2时SBP和RPP高于T0且同时也高于S组(P<0.01).结论 舒芬太尼用于颌面部外伤手术经鼻清醒气管插管时镇痛、镇静满意,效果优于芬太尼.舒芬太尼或芬太尼和咪达唑仑复合用药对呼吸和循环有一定抑制作用.